إنفلونزا الخنازير والوقاية منها

ما هو فيروس إنفلونزا الخنازير

هو نوع من أنواع فيروس الإنفلونزا وبالتحديد نوع A .. والنوع المشاهد حالياً هو شكل جديد ينتقل من شخص لآخر و الذين ليس لديهم اتصال مباشر أو غير مباشر مع الخنازير وتتراوح فترة الحضانة من 3 ــ 7 أيام وقد تمتد أكثر لدى الأطفال الصغار.

كيف تكتشف الإصابة بالمرض ؟ وما هي أعراضه ؟

لا تختلف أعراض أنفلونزا الخنازير عن أعراض الأنفلونزا العادية المعروفة ، حيث تظهر أعراض الرشح العادية مع ارتفاع درجة الحرارة ، ورعشة تصحبها قحة وألم في الحلق مع آلام في جميع أنحاء الجسم وصداع ووهن عام .. ويصاب بعض الأشخاص بإسهال و اقياء أو تعتبر هذه الأعراض عامة ولذلك يجب إجراء فحوصات وتحاليل مخبرية حيث يتم بواسطة تأكيد المرض.

كيف تنتقل العدوى من شخص مصاب لآخر سليم ؟

ينتقل هذا الفيروس المعدي جداً بواسطة الرذاذ المنتشر في الهواء عند التنفس أو السعال أو العطس ولا تزال استجابة الجسم لهذا الفيروس مجهولة وكون تعرض الإنسان لهذا الفيروس من قبل حسب د. جون اكسفورد في العام 1978 فهذا يعطي بعض المناعة ضد هذا الفيروس خلافاً للفيروس المسبب لأنفلونزا الطيور N1H5 الجديد كلياً على الجسم .

هل يقي لقاح الأنفلونزا من الإصابة بفيروس الخنازير ؟

لا يوجد حتى الآن لقاح يقي من الإصابة بأنفلونزا الخنازير ولكن من الممكن أن يوفر اللقاح الرسمي للانفلونزاflu vaccine بعض الحماية ضد فيروس أنفلونزا الخنازير.H1n1_Page_1

 

 

  • 1-الحالة المشتبهة للإصابة بفيروس الإنفلونزا الجائحية ( HINI) A(ILI)

شخص مصاب بحمى مفاجئة أعلى من 38م مترافقة بسعال جاف وألم بلعومي مع واحد أو أكثر من الأعراض التالية : السيلان الأنفي – الصداع – المرواءات – الألم المفصلي وأحيانا الإسهال أو الإقياء

  • 2-الحالة المشتبهة مع عوامل خطورة:

شخص مصاب بإنفلونونز(اILI)مع واحد أو أكثر من عوامل الخطورة التالية:

  • الحمل
  • العمر (دون الخمس سنوات فوق الخمس وستون سنة)
  • الأمراض المزمنة(أمراض القلب المزمنة – أمراض القصبات والرئة المزمنة – الأمراض الاستقلابية . كالسكري – الأمراض الدموية – أمراض نقص المناعة – القصور الكلوي أو الكبدي المزمن ….الخ )
  • السمنة
  • الأورام والسرطانات
  • الأدوية المنقصة للمناعة (كالكورتيزون)

 

  • 3-الحالة المختلطة

شخص مصاب بإنفلونزا مشتبهة (ILI)(مع أو بدون وجود عوامل الخطورة) تطور لأيه واحد أو اكثر من الأعراض التالية

  • صعوبة أو ضيق أو سرعة التنفس
  • زرقة
  • تغييم وعي أو دوار
  • استمرار الحرارة لأكثر من يومين
  • اقياء مستمر مع أو بدون اسهال
  • تجفاف نقص كمية البول
  • هياج أو عدم تجاوب لدى الأطفال
  • ألم في الصدر
  • قشع ملون أو مدمى

 

  • 4-جالة تنفسية حادة وخدمة( SARI):

شخص مصاب بإنفلونزا ظهرت عليه منذ البدء واحد أو أكثر من الأعراض التالية :

  • عسر تنفس حاد- زيادة سرعة التنفس (>30نفس /د للبالغين > 40 نفس / د للأطفال بعمر فوق السنه – >50 نفس /د للأطفال بعمر سنه فما دون)
  • علامات تجفاف شديد
  • علامات صدمة سريرية
  • تغييم وعي أو تخليط أو هياج لدى البالغين
  • هياج أو نعاس وصعوبة في الايقاظ لدى الأطفال
  • تطور سريع للمرض أو استمراره لفترة طويلة ( استمرار الحمى بعد يومين من المعالجة بخافضات الحرارة )

صورة الصدر تبين وجود مظاهر غير عادية كارتشاح ثنائي الجانب (ذات رئة)

عند الإصابة بأعراض الإنفلونزا متى يجب زيارة الطبيب ؟

أولاً : عند البالغين

( صعوبة أو ضيق في التنفس – ألم أو ضغط في الصدر – اضطراب في الوعي – قيء حاد أو مستمر – بلغم دموي – إذا لم تتحسن الحمى بعد مرور 3 أيام أو معاودة الأعراض بحمى وسعال أسوأ ).

ثانياً : عند الأطفال

( صعوبة أو تسارع في التنفس – ازرقاق الوجه والجلد – قيء حاد أو مستمر – أن يكون الطفل شديد التهيج أو عنده خمول أو كسل – تحسن الأعراض التي تشبه الأنفلونزا ثم العودة مرة أخرى بحمى وسعال أسوأ .

كيفية الوقاية من انفلونزا الخنازير:

  • غسل اليدين بالماء والصابون أو بالمطهر عدة مرات يوميا
  • تغطية الأنف والفم عند العطس أو السعال واستخدام المناديل الورقية منها بطريقة صحية
  • الاكتفاء بالمصافحة عند السلام ويفضل عدم المصافحة
  • عند ظهور أعراض الأنفلونزا ولمنع انتقال المرض يفضل المكوث في المنزل والحفاظ على مسافة لاتقل عن 1 متر عندا مخالطة الأخرين .
  • تنظيف الأسطح والأدوات الصلبة التي يتم لمسها بالمنظفات عدة مرات
  • تنجنب لمس العين والانف أو الفم باليدين إلا بعد غسلهما جيدا
  • أخذ الحيطة والحرص في الأماكن المزدحمة والمغلقة ذلك بارتداء قناع واقي في الأماكن الشديدة الازدحام
  • التأكد من التزام الأطفال بهذه الاجراءات .

 

مخطط العلاج للإنفلونزا الجائحية (A(H1N1

يفيد العلاج بالاوسلتاميفير (التاميلفو) بتحسين الحالة الصحية للمريض و تقصير فترة المرض كما يفيد في منع الاختلاطات .

الشكل السريري

كمية الدواء (الجرعة)

مدة العلاج

الحالات خفيفة الشدة

(75) ملغ مرتين باليوم (1*2)

(5) أيام

عدم حدوث تحسن سريري

(75) ملغ مرتين باليوم (1*2)

(10) أيام

الحالات الشديدة

(150) ملغ مرتين باليوم (2*2)

(10) أيام

 

المقادير العلاجية للأطفال بعمر فوق السنة و الأطفال بعمر (2-12 سنة) الجرعات الموصى بها كما يلي :

الوزن

الجرعة العلاجية الموصى بها لمدة خمس أيام

(15) كغ أو أقل

(30) ملغ مرتين يوميا

( 15-23) كغ

(45) ملغ مرتين يوميا

(24-40) كغ

(60) ملغ مرتين يوميا

(41) كغ فما فوق

(75) ملغ مرتين يوميا

*في حال عدم حدوث تحسن سريري تمدد فترة المعالجة لمدة عشر أيام و تضاعف الجرعة في الحالات الشديدة .

 

ما الجرعات الموصى بها من دواء الأوسلتاميفير لعلاج الأطفال بعمر دون السنة فهي كما يلي :

العمرالجرعة العلاجية الموصى بها لمدة خمس أيام
أقل من 3 أشهر (17) ملغ مرتان/ باليوم
3-5 أشهر(20) ملغ مرتان/ باليوم
من 6-11 شهر(25) ملغ مرتان/ باليوم

* في حال عدم حدوث تحسن سريري تمدد فترة المعالجة لمدة عشرة أيام و تضاعف الجرعة في الحالات الشديدة .

*يعطى للحامل و المرضعات

مضادات الاستطباب : التحسس لأي من مكونات الدواء .

 

ـــــــــــــــــــــــــــ

مديرية صحة اللاذقية

الشعبة الصدرية في المشفى الوطني

7-1-2016

اترك تعليق

البريد الالكتروني الخاص بك لن يتم نشره

الحقول المطلوبة معلمة ب *